91岁高龄房颤患者在郑州市第九人民医院成功植入左心耳封堵器

　　【豫网讯】（豫网-河南门户 程勇）在2018年5月29日郑州市第九人民医院举办的“中—德房颤左心耳封堵术高峰论坛2018(China-Germany LAAC Summit 2018)”期间, 中德专家—郑州市第九人民医院心脏中心赵明中主任、德国Helmut-G.-Walther医疗中心的余江涛教授共同合作为一位91岁高龄的持续性房颤患者(男性)成功植入左心耳封堵器(Watchman Device)。据了解，该病例为河南省内迄今接受经皮左心耳封堵术(LAAC)中最年长的患者，介入手术取得了满意效果。

　　患者男性，91岁，临床诊断：1.冠心病、不稳定型心绞痛、心功能Ⅲ级、持续性房颤;2.高血压Ⅲ级、极高危;3.脑梗死后遗症;4.外周动脉疾病。血栓栓塞评分：CHA2DS2-VASc评分7分，HAS-BLEDS评分3分。

　　郑州市九院心脏中心主任赵明中指出，大于80岁的老老年房颤患者，其发生卒中或血栓栓塞风险或口服抗凝药物发生致命性出血风险的几率都大大增加，慢性房颤射频消融后房颤复发率太高，且房颤复发的患者随后发生卒中的风险又陡然增高。多项临床研究显示房颤的非药物干预策略—经皮左心耳封堵术微创介入方法较口服华法林治疗不仅显著降低心脑血管事件(缺血性卒中、出血性卒中、大出血事件或心血管死亡等)，还较口服华法林或新型口服抗凝药明显提高成本—效益比，长期的卫生经济学效益更好。对于老老年房颤患者，左心耳封堵术的临床净获益(net clinical effectiveness)较大。

　　此例为患者左心耳封堵器的成功植入，不仅患者本人与家属十分满意，还展现了以老年医学为特色的郑州市第九人民医院以及心脏中心在优化、提升老年患者医疗服务能力方面更上一个台阶。