【豫网讯】(豫网-河南门户 王春丽 沈晓红 黄敏)近日,郑州市第九人民医院老年科二病区压疮治疗团队再次治愈一例老年压力性损伤4期的创面患者,患者及家属对治疗效果非常满意。
患者李先生,85岁。2017年12月,因跌倒致“右侧股骨转子间骨折”后长期卧床两周后患者骶尾部就出现了皮肤发黑破损,家人即将病人送至郑州一家医院治疗,给予相关的治疗后改善并不明显,为进一步治疗,患者到郑州市第九人民医院老年科二病区就诊。
老年科二病区的创面治疗师在检查患者时发现,患者骶尾部有一面积8cm×5cm的黒痂,伤口边缘有少量黄色脓性分泌物,左髋部、左右脚踝、足背、左肩等多处骨隆突处有黒痂覆盖或呈紫色,检查结果显示患者多重耐药菌感染,C反应蛋白增高;患者肢体消瘦,低蛋白血症,肾功能不全,不稳定性心绞痛—心功能Ⅳ级,综合患者的情况,患者骶尾部较大的创面愈合情况不容乐观。创面治疗师在认真考虑之后,制定详细的治疗方案,并充分与家属沟通,家属知情同意治疗方案。
经过大家的共同努力,历时92天,患者的伤口完全愈合。
此患者年龄较大、不能自主翻身,病情复杂,营养状况较差,老年科二病区治疗团队相互协作共同为患者解除伤痛,也再次证明了科室老年创面治疗小组的技术平治疗压疮效果显著。
2016年,最新压疮指南将压疮更名为压力性损伤,指出其是指发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处。该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡,并可能伴有疼痛。剧烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、营养、灌注、合并症和软组织条件的影响。
压力性损伤是许多种疾病康复和护理过程中的普遍性难题,其对患者身心造成巨大痛苦,对疾病的预后产生严重危害,甚至引起脓毒败血症而危及生命;并且增加大量的医疗费用。据统计住院部重症患者压疮的发病率为10%,约60%的压疮患者大于70岁,其中长期卧床的住院患者更常见。“预防压疮发生”被认为是最经济的压疮护理手段。在护理长期卧床的患者时,科学的预防压疮的发生变得极其重要,也是护理工作中的重点。为了使患者能有一个幸福的晚年,压疮预防也很重要。
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