他咳嗽仨月好不了，拍片显示正常，吃药无效，到底怎么回事

李杰（化名）在自己的家乡山西河津市城区开了一家汽车维修店，2017年10月的一天，正在修车，突然感觉自己身体发冷，有点咳嗽，嗓子发痒，仔细想想好像已经几天了，就赶紧的到附近社区买了点感冒药，吃了几天，感觉好了。

可是隔了五六天，他又开始咳嗽，嗓子痒，不舒服，也没有其它症状，社区的医生用听诊器听了听肺部也正常，拍了拍他厚实的肩膀说，这几天降温，注意保暖，又给他拿了点消炎药，让他吃吃再看。

吃上药，就能好点，一停了药就有点咳嗽，李杰突然想起自己曾得过炎咽，这次的症状与炎咽又点像，是不是炎咽犯了？于是他就去了当地的一家医院做了全面检查，包括喉镜检查，也没发现什么异常，医生只好开了止咳化痰的药让李杰暂时服用，观察情况。

一个多月过去了，药吃完了，咳嗽不仅没多大变化，后来还时不时的出现痰中带血的情况。一次，他与朋友们在一次闲聊时，将他咳嗽的烦心事说了出来，其中一位朋友说，是不是结核，他有位亲戚曾经痰中带血，查出是结核病……。

听了朋友的建议，第二天，李杰就赶紧来到运城安国中医结核病医院九门诊就诊。单姣姣主任通过问诊、体格检查、并查阅一个月前的查检资料，根据临床诊断经验，她建议李杰先做CT检查，结果CT片显示空洞，马上建议他再加痰涂片检查，结果出来了，痰涂片3+，确诊活动性肺结核病。

于是，单主任给李杰分析了病情。单主任说，一个月前，因你连续咳嗽、咳痰超过2周，当地医院也考虑到结核病，也给你做了结核病的相关检查，不过当时拍的是胸部X光片，你的肺结核病灶正好隐藏在心脏后面，X光片看不到。但从你的症状及治疗情况综合考虑，患结核病的可能性较大，因此，这次给你拍了CT片。拿一个萝卜来说吧，X光片拍萝卜时，如果萝卜前面有一小物件，被物件挡住的部位，萝卜显示不出来了，而CT拍的是将萝卜切片后的多个截面图，这样就可以拍到被物件挡住的部位了……。

查清病情后，李杰立即住院治疗，治疗仅一周，咳嗽、咳痰明显减轻，治疗一个月后，复查辰时痰、即时痰、夜间痰的痰涂片，检验结果均显示阴性，复查CT片，空洞有所收，医生建议他出院治疗。

如今，李杰已治疗12个月，前几日复查，各项指标正常，可以停药了。李杰无限感慨地对单主任说，真没想到，X片与CT原来差别这么大，这辈子都忘不了，太感谢单主任了，要不然他的疾病还不知会发展到什么程度……。