专家面对面：心脏骤停前有三种自救措施

      11月24日，浙江绿城心血管病医院主办举行了的“关心您的心脏 健康从心开始”第十七届大型健康教育活动。医院院长沈法荣及各位专家一起，面对面共同探讨关于心脏的健康知识及如何健康饮食与合理用药。

　　上班族成心血管疾病高发人群 

　　由于工作生活节奏快、压力大，如今长期处于精神高度紧张状态的中青年人群，特别是高职位、高压力、高薪水的“三高”人群，成为心血管疾病的高发人群。

　　沈法荣院长表示，锻炼减少、饮食结构变化、环境污染等因素，都会引起血管、内分泌系统、免疫系统等生理机能紊乱。长期如此，心脏的血管壁内皮损伤、血管内膜增厚，动脉粥样硬化斑块形成明显加快。“一旦出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等原因时，血管会持续痉挛收缩、血液粘度增加、局部血栓形成，最终会出现血管闭塞、心肌梗死。”

　　值得注意的是，年轻人发生心肌梗死时，常常起病急、症状凶险，可能前期没有任何先兆，因此早期猝死率很高。

　　对此，沈法荣院长说，一旦有心闷、气急、出汗等从前没有过的感受，在心脏骤停前可以采取三种自救措施。口含救心丸等药物、用力拳击自己的胸部、在还有力气的时候剧烈咳嗽，这是有效、简便、易行的“心脏复苏术”。

　　此外，心肺复苏仍非常重要。数据显示，2017年，中国心脏性猝死的数量达到54万，相当于每分钟就有1人发生心脏性猝死。时间就是生命，心脏骤停一旦发生，抢救必须针分夺秒，4分钟内为黄金抢救时间。

　　沈法荣院长告诉记者：“正确的心肺复苏要求往下按压胸廓超过5公分，且每分钟按压要大于100次，要求快速且有力。目前，在公共场合不可能做到如此规范，不过做比不做要好很多。”

　　日前，浙江绿城心血管医院就接诊了一位29岁的程序员，在单位工作时毫无征兆的晕倒、心脏骤停，好在同事及时进行心肺复苏，为后续医生抢救赢得了时间。

　　预防控制心血管疾病该怎么做？

　　心血管疾病与血压、血糖有关，因此控制血压、血糖，生活方式正确，对于所有人而言都至关重要。浙江绿城心血管医院心内科医生赵旭表示，遗传、情绪激动、饮食等都会引起高血压，除了按医嘱吃药外，还需要改善生活方式。

　　“人体对盐的需求很低，正常饮食就可以满足。”赵旭说，目前国人饮食中对盐的摄入量明显超出正常量的需求。其实，一般人正常一天只需要摄入5—6克盐，相当于啤酒瓶盖大小即可。而调查显示，如今每个人平均日常的盐摄入量为12-14克。

　　赵旭表示，蜜饯、豆制品、榨菜等食物中都含盐成分，因此我们要在日常生活中各方面进行全方位控盐。他还指出，低钠盐是一种选择，但并不适用于每一个人。

　　适当减重亦是预防措施之一。高血压人群中肥胖患者居多，而肥胖会紊乱血脂代谢、增加心脏负荷。赵旭告诉记者：“每降低10公斤体重，血压就会自然下降5-10个汞柱。”因此，运动锻炼也可以有效缓解控制高血压，从而预防心血管疾病等。不过，赵旭提醒运动也要因人而异，量力而行。

　　牙痛可能是心脏出了问题

　　现场，浙江绿城医院心内科医生钟诚和口腔科医生张超还就牙周病与心绞痛问题进行了探讨。“牙痛其实是对全身疾病的一个反应，如今有些心绞痛发病不典型，可能就是牙齿出了问题。”

　　钟诚说，曾经接诊过一位50多岁的病人，牙痛了很久但是一直没有明确病因。直到做了心电图检查才发现，已经出现了严重的心肌缺血性改变。好在治疗及时，才没有进一步恶化。

　　牙痛时心绞痛的表现之一。钟诚提醒，一旦出现牙痛特别是在阶段性劳累后，可能就是心脏出现问题的信号，一定要及时到医院进行检查。

　　牙周病和心血管之间关系密切。牙结石中有细菌等产生时，就会破坏牙周组织，形成牙周病。而牙龈发炎时，口腔内的细菌会通过血液循环进入到身体各个器官，从而引起疾病。目前，洗牙是治疗牙周病最重要的方法之一。

　　对此，张超表示要养成良好的卫生习惯，早晚刷牙、饭后漱口，用牙线清洁口腔。同时，因为牙膏中含有抗菌剂，最好不要长期使用同一种牙膏。半年到一年间，可以定期到口腔科洗牙、做检查。