用眼药水致角膜糜烂 ，眼药水也是药，不能乱用

　　正值暑假，身边不少朋友去日本旅游，出国旅游少不了购物，日本的几款网红眼药水诸如FX参天、“参天beaut eye玫瑰”被列入了必购清单，有人甚至一买就是十几瓶，送给身边的朋友们。这些网红眼药水在年轻人中的知名度非常高，甚至成为很多人的随身必带物品之一。

　　不过，前几天，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的一位眼科专家发文提醒，别再乱用那些日本网红眼药水啦，它会把角膜“腐蚀”成筛子。这一说法也得到了杭州眼科专家的认可。杭州明视康眼科医院执行院长赵霞说，她身边有不少朋友用这些网红眼药水，结果出现了眼干不舒服等症状，身为眼科专家，她经常要提醒朋友们，眼药水也是药物，随意使用会对眼睛带来伤害。

　　网红眼药水是旅游者及代购者 最常购买的伴手礼

　　我们耳熟能详的这些网红眼药水，多出自日本，在日本代购推荐及旅游伴手礼推荐名单中，眼药水属于最受推荐的几类产品之一。

　　2015年，25岁杭州姑娘小何前往日本东京留学，之后就开始在微信朋友圈里兼职做代购，眼药水也是比较畅销的代购商品之一。“有些是年轻人自己用，也有给家里长辈购买的。日本人买眼药水比较主要疗效，讲究适合度，而中国人则主要看广告，哪款热门买哪款。”她说，某个时间段内，只要哪款眼药水被购物分享平台推荐得多，那款眼药水的代购量就会非常大。

　　这些眼药水在日本不属于处方产品，在一般的药妆店都能买到，也是中国游客最爱的伴手礼之一。不少人坦言，自己去日本伴手礼首选就是唇膏和眼药水，理由是方便携带，好看，还拿得出手。

　　有人滴了两个月网红眼药水 角膜上皮发生了糜烂

　　网红眼药水很受欢迎，但用出问题的也很多。浙医二院眼科中心角膜和眼表疾病专科主任晋秀明坦言，每个月来看门诊的患者中，有相当一部分与这个网红眼药水有关。“有个50来岁的女患者，本身睡眠不大好，眼睛也经常容易觉得累，她孩子去日本旅游的时候看到大家一窝蜂购买眼药水，也给妈妈带了两支回来。患者用了半个多月，眼睛越来越难受了，来门诊一看，角膜上皮有缺损，伴随药物性结膜炎。这种情况可轻可重，严重的会给视力造成严重的不可逆影响。”

　　浙江省眼科医院杭州院区角膜病专科（干眼诊疗中心）副主任戴琦也遇到过这类患者。前不久，30多岁的蔡女士找到他，走进诊室的第一句话就是：“医生我眼睛总是很干，看东西都有点模糊，这个眼药水能用吗？”

　　戴琦看到她手中的网红眼药水，摇摇头：“不行，眼睛会越用越干的。”“果然啊，我现在没多久就要点两滴，不然根本看不了电脑。”蔡女士说，这瓶网红眼药水自己已经用了两个月，有了随时滴眼药水的习惯。而经过详细的眼科检查，她已经出现角膜上皮糜烂的情况，病情较为严重，已影响到日常生活了。

　　戴琦说，自己也试过网红眼药水，第一次使用时确实有清凉感觉，但严格来说，这不是一款好的眼药水。“好的眼药水，应该如同眼泪一样，没有感觉。而能让眼睛感觉清凉舒适的，往往是含有刺激性成分的，比如网红眼药水中含有的甲基硫酸新斯的明、盐酸四氢唑啉等，实际上对眼睛都是有伤害的。”

　　其中多个成分对眼睛有伤害 严重的或可诱发青光眼

　　张君是杭州明视康眼科医院科研院长，负责医院的医疗科研活动。他发现，有时候家长带孩子来检查视力，或者佩戴塑形镜，当他提出孩子眼睛存在需要改善的问题，要使用滴眼液等医用眼药水时，有不少家长会掏出网红眼药水：“我能用这个吗？”

　　“公众对于眼部用药的健康知识非常匮乏，总觉得一支眼药水可以解决百种眼部问题。实际上，光是干眼症就有4种分类，过敏性结膜炎有五六种亚型，不是一支眼药水就能解决的。而且，大部分人以为，眼药水不适合用，是因为防腐剂的问题，实际上，防腐剂仅仅只是占据了非常小的比例，不如其他成分的伤害来得大。”

　　以FX参天眼药水为例，根据其主要成分，甲基硫酸新斯的明，可收缩瞳孔，带来眼前一亮的感觉；盐酸四氢唑啉，能抑制结膜（眼白部分）充血；扑尔敏，主要调节组织胺作用，改善眼部的炎症和眼痒；苯二甲烃铵氯化物：用来抗菌、防腐。

　　“我想强调一下，扑尔敏是一种强抗过敏的成分，对止痒很有效，但它即使作为口服感冒药使用时，也必须慎之又慎，眼科用药几乎极少用到，长期使用反而伤眼。盐酸四氢唑啉，属于肾上腺素类药物，能够收缩血管，起到褪去红血丝的作用，但这都是暂时的效果，长期使用反而引发供血不足，药效一过，症状就加重了。”

　　张君说，眼睛红、有红血丝这样的情况，其实是人体的一种机体保护反应，原因有多种，譬如疲劳、干燥、外伤等，它在提醒需要休息甚至治疗。如果单纯通过眼药水，或许可以短时间缓解症状，但本质上是在加重伤害。

　　曾有媒体报道，有患者使用了网红眼药水导致青光眼的，对此，张君表示，青光眼的发生与使用激素型眼药水有一定关系，假如患者本身有着青光眼的内因基础，那么使用网红眼药水也完全有可能加重情况，诱发青光眼。

　　眼药水不可随意使用 需先咨询专业眼科医生

　　张君自己也尝试使用过这种网红眼药水，他坦言，刚开始使用确实觉得眼前一亮，非常舒适，这种舒适感几乎让他舍不得放弃，但作为一名眼科医生，他完全不推荐。

　　“不是说一定不能用，偶尔一次的使用是可以的，但长期频繁使用，肯定会伤害眼睛。”张君表示，这类眼药水还有一个使用期限问题，虽然含有防腐剂，但防腐剂本身有伤害，加上眼药水开封后易污染，通常建议是一个月后不管用没用完都要丢弃，但很多人不会注意这点，常常长久使用，很难保证眼药水是否被污染。

　　另外，眼药水对于眼睛的损害程度是有等级的。一些非处方药眼药水使用不当，也会导致对药水依赖、干眼症等出现；一些处方药眼药水更要慎重使用，比如抗生素眼药水、激素类眼药水等等，一定要严格遵医嘱使用。

　　戴琦表示，除了进口眼药水，很多国内外专业的眼药水也要正确区分功能，看准了成分再使用。至于如何区分，几位专家给出了建议——

　　主要成分带“松”字的眼药水多属于激素类眼药水，如地塞米松、可的松、泼尼松龙、倍他米松、氟甲松龙等，此外常见的氟米龙滴眼药也是激素类药水。主要成分带“氯霉素、沙星、庆大霉素或杀菌类”字眼的，多是含抗生素的眼药水。

　　还有一些带有“托品”字眼的药水，也要谨慎使用。因为大多有扩瞳作用，对于中年以上的人群，使用不当也会导致青光眼甚至失明。

　　“上述眼药水基本都是属于处方药，药店是买不到的，必须要医生开具处方，并且医生在开具时，一般都会给予详细说明，因为这些药物都是要严格控制使用的，而且有的药物是需要严格复查才可以使用。”张君也提醒，如果没有其他眼部疾病，只是因为短时间的用眼过度倒是眼疲劳，通过休息及热敷，都能缓解眼部不适。也可以尝试人工泪液，但最好找专业眼科医生就诊后，针对性地选择眼药水，而不是自行购买使用，甚至跟风购买。