人民法治网讯 (通讯员 官红鹰)在湖北随县医疗保障局的正确领导下,随州大和康复医院认真执行医疗政策,规范行医。2018年共申报统筹基金支付费用1970135.79元,随县医疗保障局已结算费用1162527.16元,剩余费用807608.63元随县医疗保障局尚未拨付给随州大和康复医院。
虽然2018年《定点医疗机构医疗服务协议》对申请人统筹基金支付费用实行总额预算,住院基金90万元。但上述协议签订的时间是2018年9月10日,申请人向局里申报的统筹基金支付费用总额已达1671151.60元,远远超出了协议规定的预算额度。为什么会出现这种情况,是因为申请人医院存在外科手术,需要外科手术的参保人员所需医疗费用明显高于其他参保人员。同时2018年《定点医疗机构医疗服务协议》只考虑了住院基金额度,没有考虑门诊、医院科室的设置等其他因素,导致申请单位人的剩余费用807608.63元无法解决。
大爱无疆,康和万家。随州大和康复医院位于随州市沿河大道格林小镇,是由随州市卫健委审批的一家集医疗、康复、养生、保健为一体的非营利性医疗机构,医院总占地面积近4000平方米,设有病床60张,医院现有员工50余人,是随州市、区、县三级医保的定点单位、民政医疗救助定点单位,同时与多家商业保险公司健立合作伙伴关系。医院主要特色科室有康复医学科、疼痛科、创伤骨科。
随州大和康复医院医院致力于头、颈、肩、腰腿痛;中风后遗症;骨创伤后遗症等疾病的中西医结合康复治疗。设有内科、外科、中医科、康复科、疼痛科、麻醉科、放射科(DR、CT)、心超室(心电图 彩色多普勒 TCD)、检验科等科室。
随州大和康复医院承担了保障民众健康的社会功能,深受随州人民的关注与倚重,很多民众闲暇时都到随州大和康复医院来获得康复科普知识并得到专家指点,有好多民众在这里获得了健康,提高了生活的质量。庚子年新春的新冠疫情期间,随州大和康复医院积极参与到抗击疫情的战斗中,发挥了应有的作用。
现申请人医院亏损严重,员工工资至今尚未发放。医院出现经营困难,人心不稳的局面。因此,申请人医院急需上述807608.63元来缓解经营资金压力,安稳职工,防止社会矛盾,维护社会和谐。
2020年4月23日上午,人民法治网找到随县医疗保障局了解情况,在随县医疗保障局周局长的办公室,他说这是前任局长签的协议,金额没有争议,是有这么回事;现在随县的医院的统筹基金也基本清零,唯有随州大和康复医院没有清零了;他现在没有接到上级主管领导或有关部门的指令,如果有了指令,他们马上办。
现在随州市随县同类的公立与民营医院的统筹基金已基本清零, 随州大和康复医院是一家成立不久的医院,所分配的统筹资金相对与绝对数量都偏少,其他医院所需核消的统筹资金一般只占总额的百分之五到百分之十, 大和康复医院的统筹资金却占总额的一半左右, 申请单位的剩余费用807608.63元一直没有得到解决。
为此,恳请政府有关部门及随县医疗保障局能将上述统筹基金支付费用807608.63元拨付给申请人,以解申请人医院燃眉之急。
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