郑州市九院实习生:走近心理疾病和心理病区工作者

　　去精神科实习之前，我的内心对精神病人是没有一个正确概念的，我只有通过自己的想象去弥补自身知识的缺乏，我觉得精神病人是可怕的，是不着调的,甚至在我第一天到自己所分的精神科病区实习的时候，自己的内心是抗拒的。

　　我被分到郑州市第九人民医院心理医院心理三病区实习，这是一个重症精神病男患者病区，是一个封闭病房，护士站和病房使用防弹玻璃隔开的，并且外面的电脑上清晰的显示着每个房间的监控。老师说，这些病人需要严格监控，时时刻刻做好观察工作，以防里面发生什么躁动。有些病人是有冲动行为的，这里的老师几乎都曾被他们骂过或是打过。听到这，我从外面看到病房里面的患者一个个呆滞的神情，更是充满了恐惧，也感受到这里工作的老师们压力之大。刚来到这里时，护士长给我们不断强调的是安全护理，在精神科有一套自身专门的安全管理制度，必须严格遵守，列举其中几条:严格执行交接班制度;患者或其家属出入病区时，必须严格检查，防止将危险物品带入病房;患者抽烟有固定的时间和地点;夜晚勿让患者蒙头睡觉;定期检查病区危险物品和安全设施等。在交接班时最重要的是人数和约束带的交接。同时，在做好病人安全护理的同时也要注意自身安全，保护自己。

　　实习期间，我了解了精神科封闭病房的管理制度和护理模式，在这里所有病人都有固定的生活习惯，每天起床洗漱、吃药、吃饭、输液、午睡、看电视，甚至抽烟也都是固定时间、固定地点。老师会监督他们洗漱、每周洗浴保持自身卫生，平时也会教他们如何整理床铺，叠被子去训练他们基本的生活技能，以便于重新适应社会生活。两周下来，我对精神病人有了不同的认识，他们没有想象中那么可怕，他们和所有的病人一样，需要关心和尊重。也许犯病的时候会做出一些过分的举动，但这是不受他们自己意识所控制的，对于有冲动的病人，会实施保护性约束，将四肢用约束带绑在床上以防其伤害别人或自伤，但关于约束病人在精神科也是一项重点学习内容，约束是将就方式方法的，并且需要时常观察病人四肢的循环情况。

　　还有一些患有抑郁的病人时常沉默不语，总是低头走路，不愿与人交流。这类病人在抑郁发作时是非常可怕的，甚至会有自杀倾向。精神科另一类比较常见的是老年痴呆，他们不认识身边的人或物，不认识自己的儿女甚至不知道自己是谁。这类病人大多是老年人，他们大多也都失去日常生活的能力，吃喝拉撒都需要靠老师们的护理。听老师说，这里有好多病人，家人常年都不来看望，甚至过年也都在科室里不回家，这一住就是十几年。每日看着老师们照顾这些患者，我内心不自觉的产生感动，日复一日年复一年的去照顾他们，已超过了普通的护患关系。

　　病人不肯吃饭了，要想方设法的去喂饭、喂水，把水果打成汁一点一点的喂他们喝，以保证他们的营养，为了不让他们插胃管来遭受痛苦。科室曾有来过一个12岁的初中自闭症孩子，害怕并拒绝与人交流，无论你怎么想法设法让他开口都无济于事。更是不肯吃饭，我看到一位老师耐心的和他说话，用非常温柔的口吻不断鼓励他、并真正做到了共情，成功让那个孩子开始吃饭，并愿意在走廊里散步。我当时非常惊讶，老师怎么那么了解他，知道他喜欢吃什么，知道他每个时候内心在想什么。内心不由得产生敬佩!

　　感谢两周的精神科实习让我重新认识了心理疾病，了解了精神科特殊的护理措施，感受到护理工作人员的大爱精神!（张璐）